來源:博禾知道
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重癥哮喘可通過吸入性糖皮質(zhì)激素、長效β2受體激動劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、生物靶向治療等方式控制,急性發(fā)作時需聯(lián)合短效支氣管擴張劑與全身糖皮質(zhì)激素。
1、吸入性糖皮質(zhì)激素布地奈德、氟替卡松等可減輕氣道炎癥,需長期使用控制癥狀,可能與氣道高反應(yīng)性、Th2型免疫反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為喘息與夜間咳嗽加重。
2、長效β2受體激動劑沙美特羅、福莫特羅等聯(lián)合激素使用,通過松弛支氣管平滑肌改善通氣,常見于中重度持續(xù)哮喘,多伴隨呼氣性呼吸困難與胸悶。
3、白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特可阻斷炎癥介質(zhì),適用于阿司匹林哮喘或運動誘發(fā)哮喘,發(fā)病與白三烯過度分泌相關(guān),典型癥狀為突發(fā)喘息與喉部緊縮感。
4、生物靶向治療奧馬珠單抗等針對IgE或IL-5通路,用于難治性哮喘,可能與嗜酸性粒細胞浸潤有關(guān),常合并鼻息肉或特應(yīng)性皮炎。
患者需避免接觸過敏原,定期監(jiān)測峰流速值,急性發(fā)作時立即使用速效支氣管擴張劑并急診就醫(yī)。
高血壓可以通過科學持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進行根除。
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