醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  剖腹產(chǎn)后一般建議24-48小時內(nèi)下床走路，具體時間受麻醉恢復(fù)情況、傷口疼痛程度、產(chǎn)婦體力狀態(tài)、醫(yī)生評估等因素影響。

  1、麻醉恢復(fù)

  硬膜外麻醉或腰麻后需平臥6-8小時，待下肢肌力恢復(fù)、血壓穩(wěn)定后方可嘗試坐起，過早活動可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

  2、傷口疼痛

  術(shù)后切口疼痛會影響活動意愿，可使用鎮(zhèn)痛泵或口服對乙酰氨基酚緩解，疼痛評分≤3分時更利于早期下床。

  3、體力狀態(tài)

  術(shù)中出血量多或貧血產(chǎn)婦需延遲活動，血紅蛋白≥80g/L且無頭暈癥狀時，可在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下緩慢起身。

  4、醫(yī)生評估

  排除術(shù)后出血、腸梗阻等并發(fā)癥后，醫(yī)生會根據(jù)引流液顏色、腸鳴音恢復(fù)情況制定個體化活動方案。

  首次下床需家屬攙扶，采取漸進(jìn)式活動：先床旁坐立→站立→短距離行走，每日3-4次，每次不超過10分鐘。