醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  外陰瘙癢可通過保持局部清潔、避免刺激物接觸、藥物治療、病因處理等方式緩解。該癥狀通常由非病理性刺激、局部感染、皮膚病變、系統(tǒng)性疾病等原因引起。

  1、保持清潔

  每日用溫水清洗會陰部，選擇無香料添加的弱酸性沐浴露，清洗后完全擦干。避免使用肥皂等堿性清潔產(chǎn)品，勤換純棉內(nèi)褲并開水燙洗消毒。

  2、避免刺激

  暫停使用衛(wèi)生護墊、私處脫毛產(chǎn)品，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。忌食辛辣刺激性食物，暫時避免性生活及游泳等可能造成刺激的活動。

  3、藥物干預(yù)

  真菌感染可使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓、特比萘芬片；細菌感染可用莫匹羅星軟膏、聚維酮碘溶液、克林霉素凝膠。濕疹皮炎可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、他克莫司軟膏。

  4、病因治療

  糖尿病需控制血糖，陰道炎需針對性抗感染，外陰白斑需規(guī)范用藥。頑固性瘙癢需排查膽汁淤積、尿毒癥等系統(tǒng)性疾病，必要時行皮膚活檢明確診斷。

  持續(xù)瘙癢超過1周或伴隨異常分泌物、皮損潰爛等癥狀時應(yīng)及時就診婦科或皮膚科，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染，治療期間暫停使用各類洗液沖洗陰道。