醫生回答(1)

• 李輝

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  排便出血可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。

  1、痔瘡

  痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導致的常見(jiàn)疾病，表現為排便時(shí)無(wú)痛性鮮紅色出血，可能伴隨肛門(mén)瘙癢或脫垂?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、化痔栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

  2、肛裂

  肛裂多因便秘導致肛管皮膚撕裂，排便時(shí)伴有刀割樣疼痛和少量鮮血。建議增加膳食纖維攝入，使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)裂口愈合，嚴重時(shí)需手術(shù)修復。

  3、結直腸息肉

  腸道息肉可能與長(cháng)期炎癥刺激有關(guān)，表現為間歇性便血且血液與糞便混合。確診需腸鏡檢查，較小息肉可電切處理，較大息肉需行腸段切除術(shù)。

  4、結直腸癌

  惡性腫瘤引起的便血常為暗紅色伴黏液，伴隨排便習慣改變或消瘦。需通過(guò)病理活檢確診，根據分期選擇根治性手術(shù)配合放化療等綜合治療。

  日常需保持每日飲水2000毫升以上，適量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維食物，避免久坐久站，便后建議用溫水清洗肛門(mén)。