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男性排尿不盡可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱功能障礙、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、前列腺增生前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力??赡芘c雄激素水平異常有關(guān),常伴隨尿頻、夜尿增多??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、特拉唑嗪等藥物。
2、尿路感染細(xì)菌感染尿道或膀胱會(huì)引起尿急尿痛,炎癥刺激導(dǎo)致排尿不盡感。常見(jiàn)于飲水不足或衛(wèi)生不良,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查。可使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
3、膀胱功能障礙膀胱逼尿肌收縮無(wú)力或過(guò)度活動(dòng)會(huì)影響排空,可能與糖尿病、老齡有關(guān)。表現(xiàn)為尿流中斷、殘余尿增多。建議進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查,可用索利那新、米拉貝隆等調(diào)節(jié)藥物。
4、神經(jīng)源性膀胱中樞或周?chē)窠?jīng)損傷導(dǎo)致膀胱感覺(jué)運(yùn)動(dòng)異常,常見(jiàn)于脊髓損傷、腦血管病變患者。需結(jié)合影像學(xué)檢查,可采用間歇導(dǎo)尿配合托特羅定等藥物治療。
保持每日1500毫升飲水量,避免久坐和憋尿,定期進(jìn)行前列腺檢查有助于預(yù)防癥狀加重。出現(xiàn)持續(xù)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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