醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  耳鳴、失眠伴腦鳴可能由精神緊張、噪聲暴露、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，臨床上需要根據(jù)病因采取相應(yīng)治療。

  1、精神緊張

  長(zhǎng)期焦慮和壓力會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂，引發(fā)頭部異常鳴響和睡眠障礙。建議通過冥想和規(guī)律作息緩解壓力，無須藥物干預(yù)。

  2、噪聲暴露

  長(zhǎng)期接觸高分貝環(huán)境會(huì)損傷聽覺毛細(xì)胞，表現(xiàn)為持續(xù)性耳鳴?？墒褂枚雷o(hù)，急性聲損傷可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、胞磷膽堿鈉膠囊。

  3、梅尼埃病

  內(nèi)耳膜迷路積水可能導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)性眩暈伴隨耳鳴腦鳴，通常與內(nèi)淋巴液代謝失衡有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、地塞米松片、呋塞米片。

  4、聽神經(jīng)瘤

  橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性聽力下降伴顱內(nèi)鳴響，需通過影像學(xué)確診。治療方案包括伽馬刀放射治療或顯微鏡下腫瘤切除術(shù)。

  日常應(yīng)注意控制咖啡因攝入，睡眠環(huán)境保持黑暗安靜，癥狀持續(xù)超過一周建議盡早就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科。