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2型糖尿病并發(fā)癥可通過(guò)定期檢測早期發(fā)現,主要篩查項目包括糖化血紅蛋白檢測、眼底檢查、尿微量白蛋白檢測、神經(jīng)傳導檢查。
1、糖化血紅蛋白檢測反映近3個(gè)月平均血糖水平,數值超過(guò)6.5%提示控制不佳,需調整降糖方案。常用檢測方法包括高效液相色譜法、免疫分析法。
2、眼底檢查每年需進(jìn)行散瞳眼底檢查,早期發(fā)現糖尿病視網(wǎng)膜病變。典型表現為微動(dòng)脈瘤、出血灶,嚴重者可出現黃斑水腫。
3、尿微量白蛋白檢測每半年檢測尿白蛋白/肌酐比值,30-300mg/g提示早期糖尿病腎病。需聯(lián)合血壓控制與RAAS抑制劑治療。
4、神經(jīng)傳導檢查通過(guò)肌電圖評估周?chē)窠?jīng)損傷,常見(jiàn)癥狀包括手足麻木、刺痛感。早期干預可延緩糖尿病周?chē)窠?jīng)病變進(jìn)展。
建議糖尿病患者每3-6個(gè)月進(jìn)行系統并發(fā)癥篩查,嚴格控制血糖血壓血脂,保持合理膳食結構與適度運動(dòng)。
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