醫生回答(1)

• 張書(shū)信

  主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院

  指導意見(jiàn)：

  結腸息肉切除手術(shù)后一般可以吃水果，但需選擇低纖維、易消化的種類(lèi)并控制攝入量。術(shù)后早期胃腸功能較弱，建議從少量溫熱的果汁或果泥開(kāi)始嘗試。

  術(shù)后1-3天可嘗試蘋(píng)果泥、香蕉泥等低渣水果，避免果皮和籽。蘋(píng)果含果膠有助于保護腸黏膜，香蕉富含鉀元素能預防電解質(zhì)紊亂。蒸熟的梨子或桃子也較適合，高溫處理使纖維素軟化更易吸收。術(shù)后3-7天可增加木瓜、芒果等軟質(zhì)水果，其中的蛋白酶類(lèi)物質(zhì)能促進(jìn)蛋白質(zhì)消化。西瓜、哈密瓜等瓜類(lèi)需去籽后少量食用，高水分含量有助于預防便秘。術(shù)后1周后若無(wú)不適，可逐步恢復草莓、藍莓等帶細小籽粒的水果，但仍需充分咀嚼。所有水果均應室溫保存，避免冷藏后直接食用刺激腸道。

  術(shù)后應避免進(jìn)食菠蘿、獼猴桃等含蛋白酶活性高的水果，可能刺激手術(shù)創(chuàng )面。未去皮的柿子、石榴等易形成胃石的水果也需禁忌。柑橘類(lèi)水果的酸性成分可能引發(fā)反酸，建議暫時(shí)限制?；瘕埞?、番石榴等含不可溶性膳食纖維過(guò)多的水果可能增加腸蠕動(dòng)負擔。任何水果出現腹脹、腹痛等不適反應時(shí)應立即停用。水果攝入量每日控制在200克以?xún)?，?-3次進(jìn)食為佳。

  術(shù)后飲食需遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)過(guò)程，水果作為膳食補充需個(gè)體化調整。除注意水果種類(lèi)外，還需保持足夠蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)創(chuàng )面愈合。術(shù)后2周內避免劇烈運動(dòng)防止腹壓增高，出現便血、持續腹痛需及時(shí)復診。定期結腸鏡隨訪(fǎng)對預防息肉復發(fā)至關(guān)重要，建議根據醫囑制定復查計劃。