醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  吃黃體酮期間來(lái)月經(jīng)可能由用藥時(shí)間不足、漏服藥物、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變等原因引起，需結(jié)合停藥觀察、規(guī)范用藥、激素調(diào)節(jié)、病理檢查等方式處理。

  1、用藥時(shí)間短

  用藥天數(shù)不夠?qū)е聝?nèi)膜未完全轉(zhuǎn)化，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程服用，勿自行減量或提前停藥。

  2、發(fā)生漏服

  漏服引起血藥濃度波動(dòng)，誘發(fā)撤退性出血。發(fā)現(xiàn)漏服應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，按指導(dǎo)補(bǔ)服或調(diào)整后續(xù)方案，保持規(guī)律服藥。

  3、內(nèi)分泌亂

  多囊卵巢綜合征或黃體功能不全可能導(dǎo)致異常出血，常伴月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地屈孕酮等藥物調(diào)理。

  4、內(nèi)膜有病變

  子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤可致經(jīng)期紊亂，通常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。確診后可能需行宮腔鏡手術(shù)或服用氨甲環(huán)酸治療。

  日常注意保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累，飲食均衡，若出血量大或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。