醫(yī)生回答(1)

• 徐海林

  主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  慢性韌帶損傷可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、活血止痛膠囊等藥物。慢性韌帶損傷通常與長期勞損、外傷未徹底愈合等因素有關，表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀，需結合藥物與康復訓練綜合治療。

  1、布洛芬緩釋膠囊

  布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，適用于緩解慢性韌帶損傷引起的輕至中度疼痛和炎癥。該藥物通過抑制前列腺素合成減少局部炎癥反應，但可能引起胃腸不適，胃潰瘍患者慎用。用藥期間需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

  2、雙氯芬酸鈉緩釋片

  雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，可用于慢性韌帶損傷伴隨的關節(jié)腫脹和晨僵。其緩釋劑型能維持較長時間藥效，但長期使用可能影響腎功能，服藥期間需定期監(jiān)測尿液和血液指標。心血管疾病患者應在醫(yī)生評估后使用。

  3、塞來昔布膠囊

  塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，適合需長期用藥的慢性韌帶損傷患者，胃腸刺激較小。該藥物對關節(jié)軟骨有一定保護作用，但可能增加心血管事件風險，高血壓患者需謹慎使用。用藥期間應避免與抗凝藥物同服。

  4、硫酸氨基葡萄糖膠囊

  硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進韌帶結締組織修復，改善關節(jié)活動功能。作為軟骨保護劑，需連續(xù)服用較長時間才能顯效，常見不良反應包括輕度胃腸反應。對甲殼類過敏者禁用，糖尿病患者用藥需監(jiān)測血糖變化。

  5、活血止痛膠囊

  活血止痛膠囊為中成藥，含當歸、三七等成分，適用于氣血瘀滯型慢性韌帶損傷。可改善局部血液循環(huán)，緩解隱痛和僵硬感，但起效較慢需配合物理治療。服藥期間忌食生冷，孕婦及經期女性不宜使用。

  慢性韌帶損傷患者除藥物治療外，應避免劇烈運動和關節(jié)過度負荷，可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。日?？删植繜岱蟠龠M血液循環(huán)，睡眠時抬高患肢減輕腫脹。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C，如雞蛋、魚肉、西藍花等，幫助韌帶組織修復。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)定，需及時復查調整治療方案。