張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：肺結(jié)核的患者在抗結(jié)核的治療過(guò)程當(dāng)中確實(shí)有些人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，可能和尿酸水平的升高有關(guān)系。在治療肺結(jié)核的過(guò)程中，服用吡嗪酰胺所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛，吡嗪酰胺可以抑制結(jié)核菌的生長(zhǎng)，但在抗結(jié)核的同時(shí)有一定的腎毒性作用，可以抑制腎小管對(duì)尿酸的排泄，從而引起血液中的尿酸增高，導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛癥狀，需要停用吡嗪酰胺。肺結(jié)核的患者，一般來(lái)說(shuō)，除了會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，關(guān)節(jié)疼痛，還容易出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰中帶血，低熱盜汗，午后潮熱等，這些一系列相關(guān)的臨床癥狀。