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人流后懷孕可以保留胎兒,但需評估子宮恢復情況及妊娠風(fēng)險,主要影響因素有術(shù)后時(shí)間間隔、子宮內膜修復狀況、既往流產(chǎn)史、當前妊娠健康狀況。
1、術(shù)后時(shí)間間隔人流后3個(gè)月內妊娠可能增加流產(chǎn)風(fēng)險,建議間隔6個(gè)月以上再懷孕。若意外妊娠需加強孕早期監測,必要時(shí)進(jìn)行黃體酮支持治療。
2、子宮內膜修復通過(guò)超聲檢查評估內膜厚度及血流情況,內膜未完全修復可能導致胎盤(pán)植入異常??勺襻t囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復。
3、既往流產(chǎn)史連續流產(chǎn)可能提示存在免疫或內分泌問(wèn)題,需檢查抗磷脂抗體、甲狀腺功能等。明確病因后可針對性使用低分子肝素或左甲狀腺素鈉片。
4、妊娠健康狀況需排除宮外孕及胚胎發(fā)育異常,通過(guò)血HCG監測及超聲檢查確認妊娠狀態(tài)。出現腹痛或出血癥狀應及時(shí)就醫。
建議孕早期補充葉酸,避免劇烈運動(dòng),定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,由產(chǎn)科醫生根據個(gè)體情況制定監護方案。
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