醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  眼角膜劃破后一般可以恢復(fù)，但恢復(fù)程度取決于損傷的深度和范圍。輕微劃傷通常能自行愈合，嚴(yán)重?fù)p傷可能需要醫(yī)療干預(yù)。

  角膜表層劃傷屬于常見(jiàn)情況，多由異物摩擦引起。角膜上皮細(xì)胞具有較強(qiáng)再生能力，輕微劃傷后24-48小時(shí)可開(kāi)始修復(fù)。修復(fù)期間可能出現(xiàn)畏光、異物感等不適，使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液可預(yù)防感染，人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液能緩解干澀癥狀。避免揉眼、保證充足睡眠有助于恢復(fù)過(guò)程。

  當(dāng)損傷達(dá)到角膜基質(zhì)層時(shí)，愈合過(guò)程會(huì)變得復(fù)雜。深部劃傷可能形成瘢痕影響視力，需使用促進(jìn)修復(fù)的藥物如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液。合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼瞼痙攣、膿性分泌物，需及時(shí)使用加替沙星滴眼液等廣譜抗菌藥物。嚴(yán)重角膜穿孔需行角膜縫合術(shù)或板層角膜移植術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪觀察。

  角膜損傷后應(yīng)避免游泳、化妝等可能污染眼睛的活動(dòng)，外出佩戴防護(hù)眼鏡。飲食上增加維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如胡蘿卜、雞蛋等食物有助于角膜修復(fù)。若出現(xiàn)視力下降、持續(xù)眼痛需立即就醫(yī)，定期復(fù)查可評(píng)估恢復(fù)情況并調(diào)整治療方案。