醫生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  排尿困難尿道刺痛可能是尿道感染，也可能是尿路結石、前列腺炎、尿道狹窄等疾病引起。癥狀發(fā)展通常表現為早期排尿不適、進(jìn)展期疼痛加劇、終末期可能伴隨發(fā)熱或血尿。

  1、尿道感染

  細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應，典型癥狀為排尿灼熱感和尿頻?？勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

  2、尿路結石

  結石移動(dòng)劃傷尿道黏膜導致機械性刺激，常突發(fā)劇烈絞痛并向會(huì )陰放射。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)處理，可配合坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。

  3、前列腺炎

  前列腺充血壓迫尿道引發(fā)排尿梗阻，多見(jiàn)于久坐男性伴會(huì )陰脹痛。建議采用鹽酸坦洛新緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊配合溫水坐浴改善循環(huán)。

  4、尿道狹窄

  外傷或反復感染導致尿道纖維化狹窄，表現為尿線(xiàn)變細和排尿費力。需行尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)，術(shù)后使用頭孢地尼分散片預防感染。

  出現癥狀應及時(shí)留取清潔中段尿送檢，治療期間每日飲水超過(guò)2000毫升，避免攝入酒精及辛辣食物加重黏膜刺激。