醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  內(nèi)褲上總是濕漉漉的可能由陰道分泌物增多、泌尿系統(tǒng)感染、激素水平變化、盆底肌功能障礙等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療等方式改善。

  1、陰道分泌物增多

  正常生理性白帶增多可能因排卵期、妊娠期雌激素水平升高導(dǎo)致，表現(xiàn)為透明拉絲狀分泌物，無(wú)須特殊治療，注意每日清潔并更換棉質(zhì)內(nèi)褲即可。

  2、泌尿系統(tǒng)感染

  膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿頻尿急伴漏尿，與細(xì)菌感染、飲水不足有關(guān)，可表現(xiàn)為尿液浸濕內(nèi)褲。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。

  3、激素水平變化

  圍絕經(jīng)期女性因雌激素下降易出現(xiàn)壓力性尿失禁，咳嗽時(shí)漏尿明顯。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌，嚴(yán)重時(shí)可使用雌激素軟膏或米多君等藥物。

  4、盆底肌功能障礙

  分娩損傷或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛，引發(fā)尿失禁或陰道脫垂。生物反饋治療和電刺激療法有效，頑固病例需考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)。

  日常避免久坐憋尿，減少咖啡因攝入，選擇透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換，若伴隨瘙癢異味或血性分泌物需盡快就診婦科或泌尿外科。