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1型糖尿病是一種以胰島β細(xì)胞破壞、胰島素絕對(duì)缺乏為特征的自身免疫性疾病,主要特點(diǎn)有起病急驟、依賴胰島素治療、高發(fā)兒童青少年期、易伴發(fā)酮癥酸中毒。
1、起病急驟患者多在數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)明顯多飲多尿、體重下降等癥狀,血糖常超過(guò)16.7mmol/L,需立即接受胰島素治療控制代謝紊亂。
2、胰島素依賴因胰島功能完全衰竭,患者需終身使用外源性胰島素替代治療,常用藥物包括門冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素等基礎(chǔ)-餐時(shí)方案。
3、青少年高發(fā)約80%病例在20歲前發(fā)病,與HLA基因易感性相關(guān),環(huán)境觸發(fā)因素可能包括病毒感染、牛奶蛋白暴露等。
4、酮癥傾向胰島素缺乏導(dǎo)致脂肪分解加速,血酮體水平升高,易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,表現(xiàn)為呼吸深快、腹痛、意識(shí)障礙等。
患者應(yīng)堅(jiān)持血糖監(jiān)測(cè),采用碳水化合物計(jì)數(shù)法安排飲食,定期篩查甲狀腺功能、眼底等并發(fā)癥,運(yùn)動(dòng)前后注意血糖波動(dòng)管理。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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