醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導意見：

  少精癥是可以治療的，治療效果主要與病因嚴重程度、治療時機及個體差異有關(guān)。少精癥的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)干預、生活方式調(diào)整、輔助生殖技術(shù)。

  1、藥物治療

  可使用枸櫞酸氯米芬、他莫昔芬等雌激素調(diào)節(jié)劑改善生精功能，或輔以鋅硒片等營養(yǎng)補充劑。藥物治療適用于激素紊亂或輕度生精障礙患者。

  2、手術(shù)干預

  精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)可改善睪丸微循環(huán)，輸精管吻合術(shù)適用于梗阻性少精。手術(shù)治療對明確解剖結(jié)構(gòu)異常者效果顯著。

  3、生活方式調(diào)整

  避免高溫環(huán)境、戒煙限酒、規(guī)律作息能減少生精細胞損傷。肥胖患者減重5%-10%可提升精液質(zhì)量。

  4、輔助生殖技術(shù)

  嚴重少精者可采用宮腔內(nèi)人工授精或體外受精-胚胎移植。單精子卵胞漿內(nèi)注射技術(shù)可解決極重度少精問題。

  建議規(guī)律復查精液分析，治療期間避免久坐、穿緊身褲等影響睪丸散熱的行為，可適量食用牡蠣、堅果等富含鋅元素的食物。