醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)不來可能由精神壓力過大、過度減肥、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素替代療法等方式治療。

  1、精神壓力過大

  長期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌不足。建議通過冥想放松，必要時心理疏導(dǎo)，若無改善需婦科檢查。

  2、過度減肥

  體脂率過低會影響雌激素合成，常見于節(jié)食或運(yùn)動過量人群。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)保證營養(yǎng)，恢復(fù)體重后月經(jīng)周期可能自然改善。

  3、多囊卵巢綜合征

  可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為痤瘡、多毛?？勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯等調(diào)節(jié)激素水平。

  4、卵巢早衰

  40歲前卵巢功能衰退與自身免疫、醫(yī)源性損傷有關(guān)，伴潮熱盜汗。需雌孕激素替代治療，常用戊酸雌二醇、黃體酮、替勃龍等。

  保持規(guī)律作息與均衡飲食，適度補(bǔ)充豆制品，持續(xù)3個月以上閉經(jīng)需完善性激素六項、B超等檢查明確病因。