醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  生氣可能引起胃疼，主要與胃酸分泌異常、胃腸動(dòng)力紊亂、胃黏膜損傷、應(yīng)激性胃炎等因素有關(guān)。

  1、胃酸分泌異常

  情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮，刺激胃酸過量分泌，可能引發(fā)燒心或隱痛，可通過深呼吸調(diào)節(jié)情緒，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸藥物。

  2、胃腸動(dòng)力紊亂

  焦慮憤怒導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)失調(diào)，出現(xiàn)脹痛或痙攣，建議熱敷腹部緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用多潘立酮、莫沙必利、曲美布汀等促胃腸動(dòng)力藥。

  3、胃黏膜損傷

  長(zhǎng)期應(yīng)激狀態(tài)會(huì)削弱胃黏膜屏障，增加糜爛風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛，需避免刺激性食物，配合硫糖鋁、瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保護(hù)劑治療。

  4、應(yīng)激性胃炎

  強(qiáng)烈情緒刺激可能誘發(fā)急性胃黏膜病變，伴隨嘔血或黑便，需立即就醫(yī)，治療需靜脈用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑，并聯(lián)合止血措施。

  日常需保持情緒穩(wěn)定，避免空腹時(shí)情緒激動(dòng)，胃疼持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)嘔血需急診處理。