醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  唐氏篩查高危需進(jìn)一步通過無創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺確診，后續(xù)處理方式主要有遺傳咨詢、產(chǎn)前診斷、妊娠管理、心理支持。

  1、遺傳咨詢

  建議轉(zhuǎn)診至遺傳?？疲舍t(yī)生解讀風(fēng)險(xiǎn)值并分析家族史，明確胎兒染色體異常概率及再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

  2、產(chǎn)前診斷

  無創(chuàng)DNA檢測(cè)適合篩查21/18/13三體，準(zhǔn)確率較高；羊水穿刺可確診所有染色體疾病，但存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

  3、妊娠管理

  確診后需由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估繼續(xù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)，制定個(gè)體化監(jiān)測(cè)方案，包括超聲心動(dòng)圖檢查胎兒心臟結(jié)構(gòu)等。

  4、心理支持

  高危結(jié)果可能引發(fā)焦慮抑郁情緒，建議通過專業(yè)心理咨詢或孕婦互助小組疏導(dǎo)壓力，家屬需給予充分情感支持。

  確診前避免過度焦慮，保持規(guī)律作息和均衡飲食，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)檢查流程。