醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  吸煙者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)隨吸煙年限增加而升高，但具體時(shí)間因人而異。長期吸煙者可能在10-30年內(nèi)發(fā)展為肺癌，與每日吸煙量、遺傳因素、環(huán)境暴露等密切相關(guān)。

  吸煙是肺癌的主要致病因素，煙草燃燒釋放的焦油、苯并芘等致癌物會(huì)持續(xù)損傷支氣管黏膜上皮細(xì)胞。初期可能僅表現(xiàn)為慢性咳嗽、痰中帶血絲等非特異性癥狀，隨著時(shí)間推移，細(xì)胞異常增生可能逐漸發(fā)展為原位癌或浸潤性肺癌。吸煙量越大、開始吸煙年齡越小，肺癌發(fā)生概率越高。每日吸煙超過20支的人群，肺部CT篩查可發(fā)現(xiàn)早期微小病灶的概率顯著增加。除直接吸煙外，長期暴露于二手煙環(huán)境也可能導(dǎo)致相似病理變化。

  戒煙可顯著降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)。停止吸煙10年后，患病風(fēng)險(xiǎn)可降至持續(xù)吸煙者的一半。建議吸煙者每年進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查，尤其出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、聲音嘶啞等癥狀時(shí)須及時(shí)就診。日常需避免廚房油煙、粉塵等協(xié)同致癌物接觸，增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜攝入，有助于修復(fù)受損細(xì)胞。