醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺部腫塊可能由肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、肺癌等原因引起，通常需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查明確性質(zhì)。

  1、肺炎

  細菌或病毒感染導(dǎo)致肺部炎性滲出物積聚，可能形成炎性假瘤?；颊叱０橛邪l(fā)熱、咳嗽咳痰，需進行抗感染治療如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素。

  2、肺結(jié)核

  結(jié)核分枝桿菌感染形成肉芽腫性病變，多伴隨低熱盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，療程通常需6個月以上。

  3、肺結(jié)節(jié)

  良性結(jié)節(jié)多為肉芽腫或錯構(gòu)瘤，惡性傾向結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為邊緣毛刺。直徑超過8毫米的磨玻璃結(jié)節(jié)需定期隨訪，必要時行胸腔鏡活檢。

  4、肺癌

  周圍型肺癌常表現(xiàn)為孤立性腫塊，可能伴隨咯血、消瘦。確診需病理檢查，治療方式包括手術(shù)切除、靶向藥物如吉非替尼或化療方案。

  發(fā)現(xiàn)肺部腫塊應(yīng)盡早就診呼吸科或胸外科，避免吸煙并保持空氣流通，定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病情變化。