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肝硬化介入治療是通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)改善門(mén)靜脈高壓及相關(guān)并發(fā)癥的醫(yī)療手段,主要包括經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)、肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)、內(nèi)鏡下食管胃底靜脈曲張治療等方法。
1、TIPS術(shù):經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)通過(guò)在肝靜脈與門(mén)靜脈間建立分流通道,降低門(mén)靜脈壓力,適用于反復(fù)消化道出血或頑固性腹水患者,術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)分流道通暢度。
2、TACE術(shù):肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)針對(duì)合并肝癌的肝硬化患者,通過(guò)栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}聯(lián)合局部化療藥物灌注,可控制腫瘤進(jìn)展但需注意肝功能儲(chǔ)備評(píng)估。
3、PSAE術(shù):部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)減少脾臟血流緩解脾功能亢進(jìn),改善血小板減少癥狀,術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。
4、內(nèi)鏡治療:內(nèi)鏡下套扎或組織膠注射可緊急止血或預(yù)防食管胃底靜脈破裂出血,需間隔2-4周重復(fù)進(jìn)行直至曲張靜脈消失。
介入治療需配合抗病毒、利尿等基礎(chǔ)治療,術(shù)后限制蛋白質(zhì)攝入并監(jiān)測(cè)肝性腦病先兆,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止分流道移位。
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
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