醫生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  食道炎最明顯的癥狀包括燒心、吞咽疼痛、反酸和胸骨后不適，按病情發(fā)展可分為早期黏膜刺激、進(jìn)展期炎癥加重和嚴重期潰瘍形成。

  1、燒心

  胸骨后灼燒感是典型表現，多因胃酸反流刺激食道黏膜引起，常見(jiàn)于餐后或平躺時(shí)，可通過(guò)抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑緩解。

  2、吞咽疼痛

  進(jìn)食時(shí)咽喉至胸骨段疼痛，可能伴隨食物滯留感，提示黏膜糜爛或潰瘍，需胃鏡檢查明確程度，急性期可用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。

  3、反酸

  胃內容物反流至口腔，伴有酸苦味，長(cháng)期反流可能導致牙齒腐蝕，建議抬高床頭并服用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮改善癥狀。

  4、胸骨后不適

  持續隱痛或壓迫感，需與心絞痛鑒別，嚴重時(shí)可能出現嘔血或黑便，提示出血性食道炎，需立即就醫進(jìn)行內鏡下止血治療。

  避免辛辣刺激性食物，睡前3小時(shí)禁食，控制體重有助于減輕反流，反復發(fā)作或伴隨體重下降需及時(shí)消化內科就診。