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1型糖尿病和2型糖尿病的鑒別診斷可通過發(fā)病年齡、起病特點、胰島素依賴性和自身抗體檢測等方面綜合判斷。
1、發(fā)病年齡1型糖尿病多在兒童或青少年時期發(fā)病,2型糖尿病多見于中老年人。青少年發(fā)病的2型糖尿病近年有增多趨勢,需結(jié)合其他指標鑒別。
2、起病特點1型糖尿病起病急驟,常伴明顯三多一少癥狀;2型糖尿病起病隱匿,早期多無明顯癥狀,常在體檢中發(fā)現(xiàn)血糖升高。
3、胰島素依賴1型糖尿病確診后需終身依賴胰島素治療;2型糖尿病初期可通過口服降糖藥控制,隨病情進展部分患者可能需要胰島素治療。
4、抗體檢測1型糖尿病多可檢出谷氨酸脫羧酶抗體等胰島自身抗體;2型糖尿病通常無這些抗體,但需注意成人隱匿性自身免疫糖尿病等特殊類型。
建議定期監(jiān)測血糖,如發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)完善糖化血紅蛋白、C肽等相關(guān)檢查,由醫(yī)生綜合判斷分型并制定個體化治療方案。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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