醫生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院

  指導意見(jiàn)：

  腳趾出現硬疙瘩且按壓疼痛可能與雞眼、胼胝、跖疣、痛風(fēng)石或腱鞘囊腫等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免自行處理。

  1、雞眼

  長(cháng)期摩擦或壓迫可能導致腳趾局部角質(zhì)層增厚形成雞眼，表現為圓形硬結，中心有透明角質(zhì)栓，行走時(shí)疼痛明顯?？勺襻t囑使用水楊酸苯酚貼膏、水楊酸軟膏等藥物軟化角質(zhì)，或由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行冷凍治療。日常需減少穿窄鞋、高跟鞋等壓迫性 footwear。

  2、胼胝

  持續性機械刺激可引發(fā)胼胝，即俗稱(chēng)的老繭，表現為邊界不清的黃色硬皮，按壓有鈍痛?？墒褂媚蛩剀浉?、維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)脫落，嚴重者需由醫生用手術(shù)刀修薄增厚皮層。建議選擇寬松透氣的鞋子，避免長(cháng)時(shí)間站立或行走。

  3、跖疣

  人乳頭瘤病毒感染可能引發(fā)跖疣，表現為表面粗糙的灰白色硬疙瘩，按壓時(shí)有明顯刺痛感?？勺襻t囑外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏，或采用激光、電灼等物理治療。需注意避免搔抓防止病毒擴散。

  4、痛風(fēng)石

  高尿酸血癥患者可能在腳趾關(guān)節處形成痛風(fēng)石，為白色結節伴紅腫熱痛。需在醫生指導下服用別嘌醇片、非布司他片降尿酸，急性期可使用秋水仙堿片緩解疼痛。應限制高嘌呤飲食，每日飲水超過(guò)2000毫升。

  5、腱鞘囊腫

  關(guān)節或肌腱周?chē)赡芤蚧悍e聚形成囊性腫物，質(zhì)地堅硬且按壓有脹痛感。較小囊腫可通過(guò)穿刺抽液治療，反復發(fā)作者需手術(shù)切除。日常應避免腳趾過(guò)度用力活動(dòng)，運動(dòng)時(shí)可使用彈性繃帶保護。

  建議保持足部清潔干燥，每日用溫水泡腳后涂抹保濕霜。選擇鞋頭寬松、鞋底柔軟的鞋子，避免長(cháng)時(shí)間穿同一雙鞋。若硬疙瘩持續增大、出現破潰或伴隨發(fā)熱等癥狀，應立即就診。有糖尿病或周?chē)懿∽冋咝杼貏e警惕足部病變，定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)足部檢查。