醫生回答(1)

• 王星光

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  嗓子堵和胸口堵可能由胃食管反流、焦慮癥、慢性咽炎、冠心病等原因引起，可通過(guò)抑酸治療、心理疏導、抗炎處理、改善心肌供血等方式緩解。

  1、胃食管反流

  胃酸刺激食管黏膜可能導致咽喉異物感和胸骨后灼痛，可能與飲食過(guò)飽、臥位不當等因素有關(guān)?？勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。

  2、焦慮癥

  自主神經(jīng)功能紊亂可引發(fā)喉部緊縮感和胸悶，常伴隨心悸、過(guò)度換氣。建議通過(guò)認知行為療法緩解，必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、草酸艾司西酞普蘭片。

  3、慢性咽炎

  咽后壁淋巴濾泡增生會(huì )導致持續性咽部堵塞感，多因粉塵刺激或反復感染引起?？捎脧头脚鹕昂?、銀黃含片、西地碘含片配合霧化治療。

  4、冠心病

  心肌缺血可能放射至咽喉產(chǎn)生壓迫感，典型表現為活動(dòng)后胸痛。需完善冠脈造影，使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片、替格瑞洛片等改善循環(huán)。

  避免辛辣飲食和情緒激動(dòng)，若癥狀持續或加重需及時(shí)排查心血管疾病，用藥需嚴格遵循專(zhuān)科醫師指導。