醫生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  女性尾骨兩側疼痛可能由久坐壓迫、外傷、盆腔炎癥、骶髂關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、物理治療、手術(shù)等方式改善。

  1、久坐壓迫

  長(cháng)時(shí)間保持坐姿可能導致尾骨周?chē)浗M織受壓，局部血液循環(huán)受阻引發(fā)疼痛。建議每小時(shí)起身活動(dòng)，使用環(huán)形坐墊分散壓力，疼痛明顯時(shí)可熱敷緩解。

  2、外傷

  跌倒撞擊或分娩損傷可能導致尾骨骨裂或周?chē)g帶拉傷，表現為坐立時(shí)疼痛加劇。急性期需冰敷，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

  3、盆腔炎癥

  可能與盆腔感染、子宮內膜異位癥等因素有關(guān)，通常伴隨下腹墜脹、異常分泌物。需完善婦科檢查，可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗感染治療。

  4、骶髂關(guān)節炎

  強直性脊柱炎或退行性病變可能導致骶髂關(guān)節炎癥放射至尾骨區，晨僵為典型特征。確診需影像學(xué)檢查，可應用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液等控制病情。

  日常避免提重物及劇烈運動(dòng)，睡眠時(shí)選擇側臥姿勢減輕尾骨壓力，若持續疼痛超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)骨科或婦科就診。