醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎功能化驗(yàn)單主要關(guān)注肌酐、尿素氮、尿酸、估算腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)，異常可能提示急性腎損傷、慢性腎病、痛風(fēng)性腎病或罕見遺傳性腎病。

  1、肌酐：

  血清肌酐升高常見于腎功能減退，輕度升高可能與脫水或劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)，顯著升高需警惕慢性腎病，急性升高提示急性腎損傷。

  2、尿素氮：

  尿素氮水平受蛋白質(zhì)攝入和腎排泄功能影響，單純升高可能因高蛋白飲食，伴隨肌酐升高時(shí)需考慮腎功能不全。

  3、尿酸：

  尿酸異常與嘌呤代謝相關(guān)，孤立性增高常見于高尿酸血癥，伴隨腎功能異?？赡転橥达L(fēng)性腎病，需結(jié)合尿酸鹽結(jié)晶檢查。

  4、eGFR：

  估算腎小球?yàn)V過(guò)率是評(píng)估腎功能的核心指標(biāo)，低于60ml/min/1.73m2持續(xù)3個(gè)月可診斷慢性腎病，分期依據(jù)數(shù)值從G1到G5。

  建議檢查前3天保持正常飲食和飲水，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，異常結(jié)果需腎內(nèi)科就診復(fù)查，必要時(shí)完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查。