醫生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  宮頸癌早期可能表現為接觸性出血、陰道異常排液等癥狀，確診需結合宮頸細胞學(xué)檢查、HPV檢測、陰道鏡活檢等醫學(xué)手段。

  1、癥狀觀(guān)察

  接觸性出血是典型表現，多發(fā)生在性生活或婦科檢查后；陰道排出稀薄血性液體或米泔樣分泌物需警惕，晚期可能出現下腹痛或排尿困難。

  2、篩查檢測

  宮頸細胞學(xué)檢查能發(fā)現異常細胞，HPV檢測可明確高危型病毒感染，兩者聯(lián)合篩查準確率較高，建議有性生活的女性定期檢查。

  3、影像評估

  超聲或MRI可判斷腫瘤大小及浸潤范圍，CT有助于發(fā)現淋巴結轉移，影像學(xué)檢查對臨床分期具有重要參考價(jià)值。

  4、病理確診

  陰道鏡下宮頸活檢是金標準，通過(guò)組織病理學(xué)檢查可明確癌變類(lèi)型和分化程度，必要時(shí)需行宮頸錐切術(shù)獲取更完整標本。

  保持規律婦科體檢，接種HPV疫苗，避免多個(gè)性伴侶等高風(fēng)險行為有助于預防宮頸癌，出現異常癥狀應及時(shí)就醫排查。