醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  早泄可通過達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物改善，但能否治愈需結(jié)合個體情況。治療效果受病因復(fù)雜性、藥物敏感性、心理因素、行為干預(yù)配合度等多因素影響。

  1、藥物選擇

  達泊西汀作為短效5-羥色胺再攝取抑制劑，可延長射精潛伏期；帕羅西汀需長期服用調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)；舍曲林對部分患者有延遲射精作用。

  2、病因影響

  前列腺炎等器質(zhì)性疾病需同步治療原發(fā)病；心理性早泄需配合認知行為療法，單純用藥效果有限。

  3、個體差異

  藥物代謝基因差異導(dǎo)致療效不同，部分患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)需調(diào)整用藥方案。

  4、綜合干預(yù)

  結(jié)合盆底肌訓(xùn)練、性行為療法及伴侶配合，可提高藥物治療成功率，避免單一依賴藥物。

  建議在泌尿外科或男科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案，避免自行購藥，日?？蛇M行凱格爾運動改善控制能力。