劉晗
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：術(shù)前形態(tài)設(shè)計(jì)不適當(dāng)，正確的重瞼線及其形態(tài)設(shè)計(jì)是保證重瞼美容成功的前提。設(shè)計(jì)時(shí)不認(rèn)真或不采用正確的設(shè)計(jì)方法，必然導(dǎo)致重瞼線過(guò)高或過(guò)低、雙側(cè)不對(duì)稱、重瞼線形態(tài)不良等問(wèn)題。設(shè)計(jì)總的原則是，要根據(jù)患者的臉型、瞼裂長(zhǎng)短、鼻梁高低等，既要注意其寬度，還要考慮其長(zhǎng)度、弧度及術(shù)后欲形成的重瞼形態(tài)而綜合考慮。醫(yī)生手術(shù)操作失誤，雙眼皮手術(shù)是一種精細(xì)、技巧要求高的美容外科手術(shù)，施術(shù)者一定要具有嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍的醫(yī)療作風(fēng)和科學(xué)態(tài)度。除術(shù)前認(rèn)真做好各項(xiàng)必要準(zhǔn)備外，術(shù)中一定要嚴(yán)格無(wú)菌操作，動(dòng)作要輕巧準(zhǔn)確，避免粗暴、草率，只有這樣才能保證手術(shù)成功和達(dá)到術(shù)后效果滿意。術(shù)后重瞼線不明顯：這在用埋線法做重瞼術(shù)者是由于所埋線未帶住瞼板所致；在用縫線壓墊結(jié)扎法者是由于縫線結(jié)扎不緊，未使瞼板與皮膚發(fā)生粘連所致；在用切開(kāi)法者是去除眼輪匝肌、瞼板前脂肪、眶隔脂肪不夠，使上瞼皮膚與瞼板粘合不牢所致。術(shù)后形成三眼皮：是因?yàn)榍虚_(kāi)眶隔、剪去眶隔脂肪以后，眶隔創(chuàng)面直接與重瞼切口上方的皮膚粘連。因此，術(shù)中應(yīng)盡可能保留切口上方之皮下組織及眼輪匝肌，以避免眶隔緣直接與皮膚粘連。重瞼過(guò)寬過(guò)窄或不對(duì)稱：主要是重瞼線設(shè)計(jì)得不恰當(dāng)。重瞼線設(shè)計(jì)在9～10mm寬時(shí)，常常會(huì)使重瞼過(guò)寬；重瞼線設(shè)計(jì)在6mm以下時(shí)，3個(gè)月之后重瞼線會(huì)顯得過(guò)窄，而出現(xiàn)所謂的“隱雙”。術(shù)后出現(xiàn)睜眼乏力或眼皮下垂：睜眼乏力是更大的割雙眼皮失敗。術(shù)前患者有輕度上瞼下垂或提上瞼肌力弱；術(shù)中切開(kāi)過(guò)深損傷提上瞼肌腱膜，早期疤痕增生攣縮可引起。