醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肌萎縮側(cè)索硬化癥可能由基因突變、氧化應(yīng)激、谷氨酸興奮毒性、神經(jīng)炎癥等原因引起，可通過(guò)藥物治療、呼吸支持、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。

  1、基因突變

  部分患者與遺傳因素有關(guān)，目前尚無(wú)特效療法，建議遵醫(yī)囑使用利魯唑等藥物延緩病情。

  2、氧化應(yīng)激

  自由基損傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元導(dǎo)致肌肉無(wú)力，需配合抗氧化治療，常用藥物包括依達(dá)拉奉等。

  3、谷氨酸毒性

  神經(jīng)遞質(zhì)堆積引發(fā)細(xì)胞死亡，表現(xiàn)為吞咽困難和肢體萎縮，可遵醫(yī)囑服用利魯唑調(diào)節(jié)。

  4、神經(jīng)炎癥

  免疫反應(yīng)加劇神經(jīng)退化，出現(xiàn)呼吸肌麻痹等癥狀，需結(jié)合糖皮質(zhì)激素等藥物綜合干預(yù)。

  日常需注意均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，適度進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，保持呼吸道通暢并預(yù)防感染。