馬烈
主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
指導意見(jiàn):焦慮癥的治療方法包括心理治療和藥物治療,常見(jiàn)表現有過(guò)度擔憂(yōu)、心悸、出汗等,這些癥狀與大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳及環(huán)境壓力有關(guān)。心理治療如認知行為療法、暴露療法、正念療法可幫助患者調整思維模式,藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、苯二氮卓類(lèi)藥物、β受體阻滯劑可緩解癥狀。
1. 過(guò)度擔憂(yōu)是焦慮癥的典型表現,患者常對日常事務(wù)產(chǎn)生無(wú)法控制的擔憂(yōu),即使沒(méi)有實(shí)際威脅。認知行為療法通過(guò)識別和改變負面思維模式,幫助患者減少不必要的擔憂(yōu)。暴露療法通過(guò)逐步接觸恐懼源,幫助患者適應并減少焦慮反應。正念療法通過(guò)培養對當下的覺(jué)察,幫助患者減少對未來(lái)不確定性的焦慮。
2. 心悸和出汗是焦慮癥的常見(jiàn)生理癥狀,與交感神經(jīng)系統的過(guò)度激活有關(guān)。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通過(guò)增加大腦中5-羥色胺的水平,幫助緩解焦慮癥狀。苯二氮卓類(lèi)藥物通過(guò)增強GABA的抑制作用,幫助患者放松和減少焦慮。β受體阻滯劑通過(guò)阻斷腎上腺素的作用,幫助減少心悸和出汗等生理癥狀。
3. 焦慮癥的發(fā)生與遺傳因素密切相關(guān),家族中有焦慮癥病史的人更容易患病。環(huán)境壓力如工作壓力、人際關(guān)系緊張等也會(huì )誘發(fā)或加重焦慮癥狀。大腦神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素的失衡是焦慮癥的重要生理基礎。心理治療和藥物治療的結合可以更有效地緩解癥狀,幫助患者恢復正常生活。
焦慮癥的表現和癥狀多種多樣,治療需要綜合考慮心理和生理因素。通過(guò)心理治療和藥物治療的結合,患者可以有效緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。及早識別和治療焦慮癥,有助于防止癥狀的進(jìn)一步惡化,促進(jìn)患者的全面康復。