醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  人工晶體植入術(shù)的潛在風險主要包括術(shù)后感染、角膜水腫、人工晶體移位、繼發(fā)性青光眼等。該手術(shù)雖成熟但存在個體差異，需嚴格評估適應(yīng)癥。

  1、術(shù)后感染

  手術(shù)創(chuàng)口可能引發(fā)眼內(nèi)炎，表現(xiàn)為眼紅、視力驟降。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏、伏立康唑注射液等抗感染治療，嚴重時需玻璃體注藥。

  2、角膜水腫

  術(shù)中機械刺激可能導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細胞損傷，出現(xiàn)視物模糊?？蛇x用高滲氯化鈉滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠、重組人表皮生長因子滴眼液促進修復(fù)。

  3、晶體移位

  囊袋松弛或外傷可能導(dǎo)致人工晶體偏位，引發(fā)眩光或復(fù)視。輕癥用阿托品眼膏松弛睫狀肌，嚴重需手術(shù)復(fù)位，禁用劇烈運動。

  4、繼發(fā)青光眼

  黏彈劑殘留或炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致眼壓升高，需監(jiān)測眼壓?？蛇x用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液、乙酰唑胺片控制，必要時行激光治療。

  術(shù)后定期復(fù)查眼壓及眼底，避免揉眼和重體力勞動，出現(xiàn)持續(xù)眼痛或視力變化需立即就醫(yī)。