醫生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  胃里反酸可通過(guò)調整飲食習慣、改變生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。胃里反酸通常由飲食不當、肥胖、胃食管反流病、食管裂孔疝等原因引起。

  1、調整飲食習慣

  避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩食物，減少咖啡、濃茶、碳酸飲料攝入，少食多餐，避免暴飲暴食。進(jìn)食后2小時(shí)內避免平臥。

  2、改變生活方式

  控制體重，戒煙限酒，睡覺(jué)時(shí)抬高床頭15-20厘米，避免穿緊身衣物壓迫腹部。

  3、藥物治療

  可能與胃酸分泌過(guò)多、食管下括約肌松弛等因素有關(guān)，通常表現為燒心、反酸等癥狀?？勺襻t囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，鋁碳酸鎂、硫糖鋁等胃黏膜保護劑，多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥。

  4、手術(shù)治療

  可能與食管裂孔疝、賁門(mén)失弛緩癥等因素有關(guān)，通常表現為持續性反酸、吞咽困難等癥狀。藥物治療無(wú)效時(shí)可考慮胃底折疊術(shù)、食管裂孔疝修補術(shù)等手術(shù)方式。

  日常注意保持規律作息，避免精神緊張，適當運動(dòng)有助于改善胃腸功能，癥狀持續不緩解應及時(shí)就醫。