醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  骨腫瘤好發(fā)于青少年、有腫瘤家族史者、長期接觸放射線人群及存在骨骼疾病患者，主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括遺傳易感性、骨骼異常刺激、放射線暴露及既往骨骼病變。

  1、青少年

  青少年處于快速生長期，骨骼細(xì)胞分裂活躍，可能因基因突變誘發(fā)骨肉瘤等原發(fā)性骨腫瘤，表現(xiàn)為局部疼痛和夜間痛加重，需通過活檢確診后接受手術(shù)聯(lián)合化療。

  2、遺傳傾向

  家族中存在Li-Fraumeni綜合征等遺傳性疾病時(shí)，TP53基因缺陷會(huì)顯著增加軟骨肉瘤發(fā)病概率，這類患者需定期進(jìn)行全身骨掃描監(jiān)測(cè)。

  3、放射線接觸

  長期接受放射治療或職業(yè)性輻射暴露會(huì)損傷骨細(xì)胞DNA，可能誘發(fā)放射性骨肉瘤，常見于骨盆和脊柱部位，需通過廣泛切除手術(shù)處理。

  4、骨骼病變

  既往患有Paget骨病或骨纖維異常增殖癥等疾病時(shí)，異常骨重建過程可能繼發(fā)骨腫瘤，需通過X線監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展并及時(shí)干預(yù)。

  保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣避免骨骼過度負(fù)荷，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康，出現(xiàn)不明原因骨痛或腫塊應(yīng)及時(shí)就診影像學(xué)檢查。