醫生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  谷氨酰轉移酶132單位每升屬于輕度升高，可能由脂肪肝、酒精性肝損傷、藥物性肝損害、膽道梗阻等原因引起。

  1、脂肪肝

  長(cháng)期高脂飲食或肥胖導致肝細胞脂肪堆積，可能伴隨肝區隱痛。需控制體重并限制飽和脂肪攝入，必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護肝藥物。

  2、酒精性肝損傷

  長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )損傷肝細胞膜，可能伴隨食欲減退。須嚴格戒酒并補充B族維生素，可選用復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片等藥物修復肝損傷。

  3、藥物性肝損害

  部分抗生素或解熱鎮痛藥代謝產(chǎn)物會(huì )損傷肝臟，可能伴隨皮膚瘙癢。應立即停用可疑藥物，使用硫普羅寧腸溶片、門(mén)冬氨酸鉀鎂片、腺苷蛋氨酸注射劑等解毒。

  4、膽道梗阻

  膽結石或腫瘤壓迫膽管會(huì )導致酶反流入血，可能伴隨陶土樣便。需通過(guò)超聲檢查明確病因，嚴重者需行ERCP取石或膽管支架植入術(shù)解除梗阻。

  建議完善肝功能、肝膽超聲等檢查明確病因，日常避免飲酒及高脂飲食，規律監測酶指標變化。