醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮外孕手術(shù)切除一側(cè)輸卵管后仍有可能懷孕。懷孕概率主要與剩余輸卵管功能、卵巢排卵情況、盆腔環(huán)境以及是否存在其他不孕因素有關(guān)。

  1、剩余輸卵管功能

  健康側(cè)輸卵管需具備正常拾卵和運輸功能。術(shù)后可通過輸卵管造影評估通暢度，若存在粘連或積水，可能需腹腔鏡手術(shù)修復(fù)。

  2、卵巢排卵情況

  兩側(cè)卵巢通常交替排卵?？赏ㄟ^超聲監(jiān)測排卵周期，必要時使用促排卵藥物提高受孕機(jī)會，如枸櫞酸氯米芬、來曲唑等。

  3、盆腔環(huán)境

  盆腔粘連或子宮內(nèi)膜異位癥可能影響受孕。腹腔鏡檢查可明確診斷，藥物治療如孕三烯酮、促性腺激素釋放激素類似物可改善內(nèi)膜環(huán)境。

  4、其他不孕因素

  男方精液質(zhì)量、女性內(nèi)分泌水平等因素需同步評估。若自然受孕困難，可考慮體外受精技術(shù)。

  建議術(shù)后3個月開始備孕，規(guī)律監(jiān)測排卵周期，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，必要時咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家。