劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
指導(dǎo)意見：甲減危象是內(nèi)分泌科急癥之一，病人具有較大的風險性或者說臨床死亡率是在50%以上。對于甲減危象的病人，一定要第一時間進行綜合性的搶救。首先就是對甲減危象病人的識別，如果病人出現(xiàn)了明顯的神志淡漠或者是出現(xiàn)了低體溫、低血壓、低血糖等等低代謝嚴重的表現(xiàn)，我們就要想到這一急癥。需要及時為病人進行甲狀腺功能以及包括肝腎功能、血尿常規(guī)、血清電解質(zhì)等相關(guān)指標的檢查，搶救方面給予患者進行保溫、升壓，基本生命體征的維持以及一些支持對癥治療。其中最重要的就是大劑量補充甲狀腺激素，對于生理劑量來說甲狀腺激素每公斤體重可能在1.6-1.8毫克，在甲減危象的時候，這個補充量就需要進行2倍或者3倍的增加。