醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  白細(xì)胞低于3×10?/L多數(shù)情況不直接提示癌癥，可能與病毒感染、藥物反應(yīng)、自身免疫病、骨髓抑制等因素有關(guān)。

  1、病毒感染

  流感等病毒感染可暫時抑制骨髓造血功能，表現(xiàn)為白細(xì)胞輕度下降，通常隨感染控制后恢復(fù)，無須特殊治療。

  2、藥物反應(yīng)

  部分抗生素、抗甲狀腺藥物可能引起白細(xì)胞減少，停藥后多可自行恢復(fù)，需監(jiān)測血常規(guī)變化。

  3、自身免疫病

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能攻擊造血系統(tǒng)，伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀，需免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)磷酰胺治療。

  4、骨髓抑制

  放化療或再生障礙性貧血可能導(dǎo)致骨髓造血障礙，需重組人粒細(xì)胞刺激因子等藥物干預(yù)，嚴(yán)重者需造血干細(xì)胞移植。

  建議完善外周血涂片、骨髓穿刺等檢查明確病因，避免自行服用升白細(xì)胞藥物，日常注意預(yù)防感染。