醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性早泄的原因主要有遺傳因素、心理因素、前列腺炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。

  1. 遺傳因素

  部分男性早泄具有家族遺傳傾向，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)射精控制的先天敏感性有關(guān)，此類情況建議通過(guò)心理咨詢和盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。

  2. 心理因素

  焦慮緊張等心理壓力會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮，通過(guò)認(rèn)知行為治療和規(guī)律性生活可緩解癥狀，必要時(shí)可使用達(dá)泊西汀、舍曲林等藥物。

  3. 前列腺炎

  可能與前列腺組織炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)，常伴有尿頻尿急癥狀，需采用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物控制炎癥，配合溫水坐浴改善。

  4. 神經(jīng)病變

  糖尿病等疾病導(dǎo)致的周圍神經(jīng)損害會(huì)影響射精控制，患者多伴有多飲多尿癥狀，需控制原發(fā)病并配合丙咪嗪等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

  適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌控制力，避免過(guò)度勞累和精神緊張，癥狀持續(xù)建議及時(shí)就診泌尿外科或男科。