醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  直腸脫垂可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。直腸脫垂通常由長(zhǎng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、神經(jīng)功能障礙等原因引起。

  1、生活方式調(diào)整

  避免久蹲久坐，增加膳食纖維攝入改善便秘，提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。日常保持規(guī)律排便習(xí)慣，控制體重減輕腹壓。

  2、物理治療

  采用生物反饋治療幫助恢復(fù)盆底肌功能，電刺激療法改善神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。嚴(yán)重時(shí)可使用直腸托輔助固定。

  3、藥物治療

  乳果糖口服溶液軟化糞便，麻仁潤(rùn)腸丸調(diào)節(jié)腸道功能，地奧司明片改善靜脈回流。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)會(huì)陰直腸固定術(shù)適用于輕度脫垂，腹腔鏡直腸懸吊術(shù)適合重度病例。手術(shù)方式取決于脫垂程度和患者體質(zhì)。

  建議患者避免重體力勞動(dòng)，保持肛門清潔，出現(xiàn)嵌頓或出血需立即就醫(yī)。術(shù)后需定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。