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頸椎問(wèn)題可能引起胸痛，常見(jiàn)原因包括頸椎神經(jīng)根受壓、肌肉牽涉痛、交感神經(jīng)紊亂及罕見(jiàn)的心因性胸痛。
1、神經(jīng)根受壓頸椎間盤(pán)突出或骨贅增生可能壓迫頸神經(jīng)根，疼痛可放射至胸壁。表現為單側刺痛或麻木，可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。
2、肌肉牽涉痛頸肩部肌肉長(cháng)期勞損可能通過(guò)筋膜鏈引發(fā)胸壁牽涉痛。熱敷和拉伸可改善癥狀，急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片、復方氯唑沙宗片、氟比洛芬凝膠貼膏。
3、交感神經(jīng)紊亂頸椎病變刺激交感神經(jīng)可能導致胸壁血管痙攣，產(chǎn)生悶脹感?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引改善，必要時(shí)使用普瑞巴林膠囊、鹽酸度洛西汀腸溶片調節神經(jīng)功能。
4、心因性胸痛嚴重頸椎病可能誘發(fā)類(lèi)似心絞痛的胸痛，需排除心肌缺血。心電圖檢查后若為頸椎源性，可使用美洛昔康片、鹽酸替扎尼定片、維生素B1片治療。
出現胸痛時(shí)建議優(yōu)先排查心臟問(wèn)題，確診頸椎源性胸痛后應避免長(cháng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，適度進(jìn)行頸椎康復訓練。
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