醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  面部脂溢性皮炎可能由皮脂分泌異常、皮膚屏障受損、馬拉色菌過度增殖、免疫反應(yīng)失調(diào)等原因引起，可通過抗真菌治療、局部抗炎、皮膚保濕、光療等方式改善。

  1、皮脂分泌異常

  青春期或激素波動(dòng)導(dǎo)致皮脂腺活躍，表現(xiàn)為面部油膩、紅斑。建議使用溫和潔面產(chǎn)品，避免過度清潔刺激皮脂腺。

  2、皮膚屏障受損

  頻繁去角質(zhì)或使用堿性清潔劑破壞皮膚屏障，引發(fā)干燥脫屑。需選用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障。

  3、馬拉色菌過度增殖

  該真菌依賴皮脂繁殖可能誘發(fā)炎癥反應(yīng)，伴隨黃色鱗屑。可遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏、二硫化硒洗劑等抗真菌藥物。

  4、免疫反應(yīng)失調(diào)

  特應(yīng)性體質(zhì)或免疫功能紊亂加重炎癥，出現(xiàn)頑固性紅斑。需配合他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑，嚴(yán)重時(shí)采用窄譜UVB光療。

  日常避免高糖高脂飲食，減少熬夜及精神壓力，選擇無酒精無香精護(hù)膚品有助于控制復(fù)發(fā)。