醫生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  再生障礙性貧血的治療方法主要有免疫抑制治療、造血干細胞移植、支持治療以及雄激素治療。醫用換血機并非該病的常規治療手段，主要用于特定情況下的輔助支持。

  1、免疫抑制治療

  抗胸腺細胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素是標準方案，適用于非重型及不適合移植的患者，需監測肝腎功能及感染風(fēng)險。

  2、造血干細胞移植

  異基因移植是治愈重癥年輕患者的主要方法，需匹配供體并預防移植物抗宿主病，5年生存率可達較高水平。

  3、支持治療

  包括成分輸血控制出血貧血，粒細胞刺激因子提升中性粒細胞，同時(shí)需預防輸血相關(guān)鐵過(guò)載及感染。

  4、雄激素治療

  司坦唑醇等藥物可刺激殘余造血功能，適用于非重型患者，需注意肝功能損害等副作用。

  患者應保持口腔清潔避免感染，定期監測血常規，嚴格遵醫囑用藥，重型患者需盡早就醫評估移植指征。