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頸椎管狹窄可能引起上肢麻木、行走不穩、精細動(dòng)作障礙、大小便功能障礙等癥狀,癥狀嚴重程度與脊髓受壓程度相關(guān)。
1、上肢麻木神經(jīng)根受壓導致單側或雙側上肢放射性疼痛伴麻木感,早期表現為手指刺痛,可遵醫囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。
2、行走不穩脊髓傳導束受壓引發(fā)步態(tài)蹣跚如踩棉花感,常伴隨下肢肌張力增高,需通過(guò)頸椎MRI明確壓迫程度,嚴重時(shí)需行椎管減壓術(shù)。
3、精細動(dòng)作障礙手部肌肉協(xié)調性下降導致扣紐扣、寫(xiě)字困難,可能與脊髓前角細胞缺血有關(guān),康復訓練聯(lián)合頸托固定可改善癥狀。
4、大小便功能障礙晚期出現排尿無(wú)力或尿潴留,提示脊髓嚴重受壓,需緊急手術(shù)干預避免不可逆損傷。
日常應避免頸部過(guò)度活動(dòng),睡眠時(shí)選擇合適高度枕頭,若出現進(jìn)行性癥狀加重需及時(shí)至脊柱外科就診。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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