心肌缺血,就是指心肌血液供應不足,難以維持心臟的正常工作,患者會(huì )感到心前區發(fā)悶、緊縮感或不適感,主要是由于冠狀動(dòng)脈狹窄使心肌不得到的血液和氧氣不足所引起來(lái)的。若不及時(shí)治療,進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì )導致心絞痛發(fā)作,嚴重者甚至會(huì )導致心肌梗死的發(fā)生,所以心肌缺血是比較嚴重的。臨床上對于心肌缺血的治療主要以藥物治療為主,那么主要包括哪些藥物呢?主要包括以下4類(lèi):第一類(lèi)是硝酸酯類(lèi)藥物常用的有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯,他們能夠使血管擴張,降低心臟負荷,減少心臟耗氧而緩解心絞痛癥狀。需要注意硝酸甘油僅適用于心絞痛發(fā)作急性發(fā)作的緩解癥狀,不能用于日常預防。第二類(lèi)β受體阻滯劑常用美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛,它們通過(guò)減弱心肌收縮力、減慢心率、降低血壓,減少心肌耗氧量,從而改善冠心病的長(cháng)期預后。第三類(lèi)是鈣通道阻滯劑包括地平類(lèi)藥物(比如說(shuō)硝苯地平)與非地平類(lèi)藥物(比如說(shuō)地爾硫卓、維拉帕米等),可以擴張血管、降低血壓,對心絞痛也有較好的治療作用。第四類(lèi)中成藥比如說(shuō)麝香保心丸,不僅可以用于急性心肌缺血的急救藥物,長(cháng)期服用還可以改善冠狀擴張冠脈、穩定斑塊、保護血管、減少心絞痛發(fā)作。那么除藥物治療以外,日常要做到戒除煙酒、控制體重、適量運動(dòng)、規律作息、控制“三高”,才能預防心肌缺血的發(fā)生和發(fā)展。
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2023-08-28