煙霧病是臨床上比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病。以往可能大家對這個(gè)病的認識并不夠深刻，所以在治療和診斷理念上也不夠跟得上，造成一部分患者的漏診和誤診。這類(lèi)病的手術(shù)，其實(shí)取決于患者的嚴重程度。對于比較嚴重的煙霧病患者，是需要進(jìn)行分期手術(shù)治療的，而不是說(shuō)手術(shù)之后病情復發(fā)，需要有階段的來(lái)分期進(jìn)行手術(shù)，部分患者可能需要接受一次，兩次甚至三次手術(shù)，才能夠有效地治療這種疾病，改善腦部的供血和代謝狀態(tài)。對于另外一些患者，如果患者有明確的原因，比如說(shuō)動(dòng)脈炎或者其它原因造成的腦部血管進(jìn)行性病變，手術(shù)之后也是有可能會(huì )復發(fā)的?？傮w來(lái)說(shuō)，煙霧病的治療是需要一個(gè)系統的診療和嚴密的隨訪(fǎng)，大部分患者需要進(jìn)行分階段的手術(shù)治療，以獲得更好的治療效果。在隨訪(fǎng)過(guò)程中，要注意復查CTA和腦血管造影。

煙霧病是一個(gè)腦血管畸形的疾病。當然和遺傳密切相關(guān)，可能會(huì )遺傳給自己的孩子。但它不是一個(gè)單基因的病變，不是父母得孩子就肯定得，或者孩子有25%的機率得，或者是百分之多少的幾率得，只是煙霧病得的幾率，可能高于父母沒(méi)有煙霧病的孩子，所以是和遺傳有關(guān)的一個(gè)疾病，甚至現在已經(jīng)有人找到了致病基因，定位到一些致病基因。但是發(fā)病不單單的是因為遺傳因素所決定的，還可能有其他血管的損傷，血管的發(fā)育損傷等有很大的關(guān)系。但具體的病因現在并不清楚，主要的表現就是腦血管的畸形，就像煙霧一樣的腦血管，都是腦的毛細血管導致局部的腦供血不足，從而出現了一系列癥狀，稱(chēng)之為煙霧病。

煙霧病并不能完全的治愈，煙霧病的病因不是特別的明確，沒(méi)有能夠完全治愈的方法，而且也沒(méi)有特殊的治療方法，所以煙霧病不會(huì )治愈。這種疾病的主要治療方法就是藥物治療以及手術(shù)治療，所以在出現這種疾病時(shí)，要在專(zhuān)業(yè)醫師的指導下使用糖皮質(zhì)激素、血小板抑制劑以及抗凝劑等藥物進(jìn)行治療。但是治療的效果不是特別明顯。手術(shù)治療也就是進(jìn)行血管重建手術(shù)，對于這種疾病也不能起到明顯的治療作用。但如果不及時(shí)的進(jìn)行規范治療，就會(huì )導致病情逐漸加重，甚至是會(huì )對腦血管造成比較嚴重的影響。

煙霧病沒(méi)有自愈的可能性。煙霧病是一種系統性的血管疾病，以雙側頸內動(dòng)脈末端，以及大腦的前、中動(dòng)脈起始段，或包括大腦后動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征，并繼發(fā)引起特征性的顱底異常血管網(wǎng)形成；因腦血管造影時(shí)呈現許多密集成堆的小血管影，似吸煙時(shí)吐出的煙霧，故名煙霧??；煙霧病一部分人是先天血管變異，不存在自愈。這種病急性期保守內科治療，緩解后擇期手術(shù)才是比較好的方法。?治療煙霧病主要分內科保守治療和外科手術(shù)治療，內科保守治療雖然在一定程度上可以控制疾病發(fā)作，但藥物只是暫時(shí)緩解，不但不能徹底治愈，而且長(cháng)時(shí)間的用藥亦可損壞腎臟功能?，F在認為對于煙霧病內科治療的效果甚微，遠遠不如外科手術(shù)治療作用大。目前手術(shù)治療技術(shù)成熟，風(fēng)險極低，無(wú)需擔心害怕。

煙霧病是一種病因不明的、以雙側頸內動(dòng)脈末端及大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征，并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病。由于這種顱底異常血管網(wǎng)在腦血管造影圖像上形似“煙霧”，故稱(chēng)為“煙霧病”。煙霧狀血管是擴張的穿通動(dòng)脈，起著(zhù)側支循環(huán)的代償作用?；颊叩呐R床表現復雜多樣，包括肢體運動(dòng)功能障礙、感覺(jué)功能障礙、肢體痙攣、吞咽功能障礙、言語(yǔ)功能障礙、認知功能障礙、癲癇、不隨意運動(dòng)或頭痛。自發(fā)性顱內出血多見(jiàn)于成年患者，主要原因是煙霧狀血管或合并的微動(dòng)脈瘤破裂出血，以腦室內出血或腦實(shí)質(zhì)出血破入腦室最為常見(jiàn)，也可見(jiàn)基底節區或腦葉血腫，單純蛛網(wǎng)膜下腔出血較少見(jiàn)。神經(jīng)功能障礙與腦缺血或顱內出血部位等相關(guān)。

煙霧病可以分為短暫性腦缺血發(fā)作型、梗塞型、癲癇型以及出血型，病情類(lèi)型不同，其癥狀各異。短暫性腦缺血發(fā)作型：最多見(jiàn)，約見(jiàn)于全部特發(fā)性煙霧病的70%。臨床特點(diǎn)是反復發(fā)生一過(guò)性癱瘓或力弱，多為偏癱，亦可為左右交替性偏癱或雙偏癱。發(fā)作后運動(dòng)功能完全恢復。病程多為良性，有自發(fā)緩解或發(fā)作完全停止的傾向。梗塞型：急性腦卒中，導致持續性癱瘓、失語(yǔ)、視覺(jué)障礙和智力障礙。癲癇型：頻繁的癲癇發(fā)作、部分性發(fā)作或癲癇持續狀態(tài)，伴腦電圖癲癇樣放電。出血型：蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦實(shí)質(zhì)出血，成人患者出現本型的幾率大于兒童患者。以上臨床分型的后三型合稱(chēng)為“非TIA型”，病程復雜多變，預后較差，多表現為混合型，如癲癇型加梗塞型、癲癇型加TIA型等。如為單純癲癇發(fā)作，預后不一定很差。

煙霧病是一種病因不明的、以雙側頸內動(dòng)脈末端及大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征，并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病。由于這種顱底異常血管網(wǎng)在腦血管造影圖像上形似“煙霧”，故稱(chēng)為“煙霧病”。煙霧病是一種罕見(jiàn)的進(jìn)行性腦血管疾病，“煙霧”這個(gè)名字在日語(yǔ)里的意思是“噴出的煙霧”，它描述了為亂作一團的小血管因阻塞而形成的混亂外觀(guān)。煙霧病的具體原因目前尚不明確?？赡軐е聼熿F病的病因有：一、與遺傳有關(guān)。二、免疫因子介導的血管內膜的改變。三、跟內皮祖細胞有關(guān)。四是跟細胞相關(guān)因子有關(guān)系。另外，外傷、環(huán)境因素以及放射治療等引起的一系列的血管的改變也可能導致煙霧病。

煙霧病是一種病因不明的、以雙側頸內動(dòng)脈末端及大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征，并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病。由于這種顱底異常血管網(wǎng)在腦血管造影圖像上形似“煙霧”，故稱(chēng)為“煙霧病”。對煙霧病目前尚無(wú)確切有效的藥物，但對于處在慢性期患者或煙霧綜合征患者，針對卒中危險因素或合并疾病的某些藥物治療可能是有益的，如血管擴張劑、抗血小板聚集藥物及抗凝藥等，但需要警惕藥物的不良作用。目前新指南推薦口服抗血小板聚集藥物治療缺血型煙霧病，但缺乏充分的臨床依據，而且值得注意的是，長(cháng)期服用阿司匹林等抗血小板聚集藥物可能導致缺血型向出血型轉化，一旦出血后不易止血，對患者預后不利。

煙霧病治療分為藥物和外科兩種。對煙霧病目前尚無(wú)確切有效藥物，但對于處在慢性期或煙霧綜合征患者，針對卒中危險因素或合并疾病，某些藥物治療可能有益，如血管擴張劑、抗血小板聚集藥物及抗凝藥等，但需要警惕藥物的不良作用。日本2012年新指南推薦口服抗血小板聚集藥物治療缺血型煙霧病，但缺乏充分的臨床依據，值得注意的是，長(cháng)期服用阿司匹林等抗血小板聚集藥物，可能導致缺血型向出血型轉化，一旦出血不易止血，對患者預后不利。外科治療：顱內外血管重建手術(shù)是煙霧病和煙霧綜合征主要治療方法，可有效防治缺血性卒中。一旦確診應盡早手術(shù)，但應避開(kāi)腦梗死或顱內出血的急性期。血管重建術(shù)式主要包括3類(lèi)：直接血管重建手術(shù)、間接血管重建手術(shù)及聯(lián)合手術(shù)。

煙霧病的治療費用因人而異，與患者的身體基礎條件有關(guān)，如是否存在肺部疾病、心臟疾病等?？傮w費用大致在6-8萬(wàn)之間，若在其他醫院已經(jīng)完成腦血管造影，費用可能會(huì )稍少一些，若各方面檢查存在欠缺，則費用可能稍多一些。所以煙霧病治療費用不能一概而論，需根據病人的情況來(lái)決定。這個(gè)煙霧病手術(shù)治療費用與患者術(shù)前檢查、病情、術(shù)后恢復等情況有關(guān)的，另外和所處的城市，醫院等等都有關(guān)系的，具體的服用是不好說(shuō)的，具體的費用還是需要看具體的病情，醫院等等，這個(gè)以咨詢(xún)當地醫院、患者個(gè)人的具體情況為基本標準，患者或家屬可以先到有治療資質(zhì)的醫院咨詢(xún)一下或者通過(guò)網(wǎng)絡(luò )咨詢(xún)。