我們把所有的惡性腫瘤都有一個(gè)分期、分級，這個(gè)分期、分級的根據我們在國際上把它叫做TNM分期，T就是指的腫瘤的分期，我們講我們通常情況下，食道就是看看它跟侵及的深度有關(guān)系，也就是說(shuō)如果它只侵到黏膜了呢，我們把它叫做T1期，隨著(zhù)疾病的發(fā)展腫瘤可以侵及整個(gè)食道的全層甚至遠處，周?chē)拇蟮难芤约捌渌呐K器，我們這時(shí)候就把它叫做T4期，T1期、T4期級這是一個(gè)腫瘤的分期。還有淋巴結的分期，我們如果說(shuō)在局部淋巴結，我們沒(méi)有發(fā)現淋巴結可能我們就要把它分成N0，當然，對于這個(gè)數字越大那么就說(shuō)明淋巴結轉移的程度越厲害。還有一個(gè)M分期，M分期我們就是講它究竟是有沒(méi)有遠處轉移，當腫瘤出現沒(méi)有遠處轉移的時(shí)候我們叫M0，如果已經(jīng)發(fā)現了除了食道以外，在這個(gè)比方說(shuō)的腸系膜或者其他的地方，也出現了一個(gè)轉移或者縱膈的大淋巴結都出現了轉移叫M1期，這個(gè)TM分期也是腫瘤預后的一個(gè)很重要的指標，也就是說(shuō)你分期越早的T1期的腫瘤，我們預后最好，你這個(gè)TNM如果是M1轉移的，或者是T4期的腫瘤預后肯定會(huì )差。

食管的惡性腫瘤其實(shí)就是食管癌，這是一個(gè)意思，食管癌通常我們情況下講，以中下段比較居多，中下段就是我們講它占到食管癌惡性腫瘤的百分之八十左右，那么頸段它相對比較少，有的是說(shuō)百分之五到百分之十五之間是比較少的一個(gè)比例，那么食管癌通過(guò)積極的手術(shù)治療一般是可以取得比較好的療效，當然也要看手術(shù)的分期。食管癌在早期的時(shí)候，比方T1期或T2期我們通過(guò)一個(gè)積極的手術(shù)治療，再加上手術(shù)以后的一個(gè)補充的放化療，可以取得一個(gè)非常好的療效，對于T4期或T3期的腫瘤，它合并淋巴結的轉移，我們要進(jìn)行一個(gè)具體的分析，先是做輔助性的化療還是放療以后，我們再考慮手術(shù)，要根據這個(gè)病人具體的一個(gè)情況，我們做出一個(gè)好的治療程序。通常上講食管癌的因為它惡性程度很高，那么它的五年生存期都是比較少的，也不是不能治愈，就要在這個(gè)疾病的早期進(jìn)行一個(gè)積極的治療，就可以取得一個(gè)好的療效，對于比較晚的食管癌，我們現在也有大量的研究通過(guò)化療，通過(guò)一些輔助治療也能取得不錯的一個(gè)效果，另外對于食管的鱗癌等等，我們的靶向或者是PD-1的基因一些免疫治療，我們也在進(jìn)行積極的研究，也可能以后就有一個(gè)比較好的療效。